Tablettenmörser: welche Tabletten man zerkleinern darf und wie es geht

Wem ein Tablettenmörser hilft

Angenommen, Ihr Vater hustet neuerdings bei seinen Morgentabletten, oder Sie finden eine halb zerkaute Tablette auf seinem Teller. Er verweigert seine Medikamente nicht, sie gehen nur schwer hinunter. Ein Tablettenmörser macht aus einer geeigneten Tablette ein Pulver, das sich mit einem Löffel weicher Speise einnehmen lässt.

Er ist klein, günstig und passt in jede Küchenschublade oder Handtasche. Schwieriger ist die Frage, welche Tabletten überhaupt zerkleinert werden dürfen, und diese Antwort kommt aus der Apotheke, nicht vom Mörser.

• Menschen, die bei Tabletten würgen, husten oder sie im Mund behalten
• Angehörige, die zu Hause die Medikamente für Vater oder Mutter richten
• Menschen mit schwachen oder steifen Händen, die Tabletten nicht mit einem Löffel zerdrücken können
• Wer mehrere kleine Tabletten nimmt, die die Apotheke zum Zerkleinern freigegeben hat

Zuerst in die Apotheke: welche Tabletten man zerkleinern darf

Nicht jede Tablette darf zerkleinert werden. Der Specialist Pharmacy Service des britischen NHS schreibt, dass Tabletten mit veränderter Wirkstofffreisetzung, oft mit MR, SR, XL oder LA gekennzeichnet, meist ungeeignet sind und magensaftresistente Tabletten nicht zerkleinert werden sollten. Wird eine Retardtablette zerrieben, kann die ganze Dosis auf einmal frei werden.

Das amerikanische Institute for Safe Medication Practices ergänzt, dass Endungen wie ER, XR, SR, CR und CD oft auf eine verzögerte Freisetzung hinweisen, manche Tabletten ohne solche Buchstaben aber ebenfalls nicht zerkleinert werden dürfen. In Deutschland steht häufig auch "retard" im Namen. Nehmen Sie deshalb jede Packung mit in die Apotheke und fragen Sie einzeln: "Darf ich diese Tablette zerkleinern, oder gibt es sie als Saft oder als kleinere Tablette?"

Derselbe Dienst rät, zytotoxische Medikamente nur zu zerkleinern, wenn es keine Alternative gibt, und sagt, dass sich die Person, die zerkleinert, schützen sollte, weil das Pulver eingeatmet werden oder auf die Haut gelangen kann. Deshalb ist eine kurze Liste der Tabletten, die nicht zerkleinert werden dürfen, von der Apotheke für Ihre eigenen Medikamente erstellt, mehr wert als jede allgemeine Tabelle.

• Fragen Sie: "Ist das eine Retardtablette oder eine überzogene Tablette?"
• Fragen Sie: "Darf ich das Pulver unter Essen mischen, und unter welches?"
• Fragen Sie: "Soll ich diese Tabletten einzeln oder zusammen zerkleinern?"
• Fragen Sie: "Brauche ich bei einer davon Handschuhe oder eine Maske?"
• Notieren Sie jede Antwort auf dem Medikamentenplan, damit alle Helfer sich daran halten

Worauf Sie beim Tablettenzerkleinerer achten sollten

Denken Sie an die Person, die ihn jeden Morgen benutzt. Die meisten Mörser für zu Hause funktionieren, indem man einen Deckel gegen den Boden dreht, deshalb zählt der Griff mehr als alles andere. Ein breiter, geriffelter Deckel ist für steife Hände leichter als ein kleiner, glatter.

Überlegen Sie dann, wohin das Pulver geht. Eine glatte Reibfläche lässt sich vollständig ausleeren, sodass die ganze Dosis eingenommen wird. Ein Aufbewahrungsfach ist praktisch für die Tabletten des Tages, ein eingebauter Becher hilft unterwegs.

• Ein Griff, den die Person fest und ohne Schmerzen drehen kann
• Platz für die größte Tablette auf dem Medikamentenplan
• Eine glatte Innenseite, damit kein Pulver in den Rillen bleibt
• Ein Aufbewahrungsfach, wenn die Tabletten mitgenommen werden
• Eine Schneideklinge nur, wenn die Apotheke das Teilen erlaubt hat

Tablettenmörser und Zerkleinerer: die zwei Modelle im Vergleich

Beide Modelle stammen von Ezy Dose, einer Marke von Apothecary Products. Das eine ist ein schlichter Drehmörser mit Tablettenfach. Das andere hat zusätzlich eine Edelstahlklinge und einen Trinkbecher, für alle, die Tabletten teilen und zerkleinern.

Die folgenden Angaben stammen von den Herstellerseiten. Keine der beiden Seiten nennt einen Hinweis, welche Medikamente zerkleinert werden dürfen, deshalb steht die Antwort der Apotheke weiterhin an erster Stelle.

Kurz gesagt: Ezy Crush passt zu jemandem, der nur zerkleinern muss und etwas Kleines für die Tasche möchte. Cut N' Crush passt zu jemandem, dem die Apotheke Teilen und Zerkleinern erlaubt hat und der auch unterwegs Tabletten nimmt.

• Ezy Crush: Drehmörser, Artikel 68255A, mit eingebautem Fach für bis zu 4 Tabletten in Aspiringröße
• Ezy Crush, Größen: klein 5,7 x 6 cm (2,25 x 2,375 in), groß 7,3 x 7,6 cm (2,875 x 3 in); das Amazon-Angebot ist die kleine Ausführung
• Deluxe Cut N' Crush: Artikel 67750, Edelstahlklinge zum Teilen, Mörser für feines Pulver, Tablettenfach und Trinkbecher
• Griff: Ezy Crush nennt einen leicht zu greifenden Deckel für Menschen mit eingeschränkter Fingerfertigkeit, Cut N' Crush einen ergonomisch geformten Griff

Zerkleinern, untermischen und reinigen

Zerkleinern Sie an einem freien Tisch, eine Dosis nach der anderen, kurz vor der Einnahme. Legen Sie die Tablette in den Boden, drehen Sie, bis nichts mehr knirscht, und geben Sie das Pulver auf einen Löffel. Mischen Sie es nur mit einer Speise, der die Apotheke zugestimmt hat.

ISMP schlägt einen Löffel Apfelmus vor, wenn eine Tablette zerkleinert werden darf, aber schlecht schmeckt. Der NHS-Dienst weist darauf hin, dass Filmtabletten zerkleinert bitter schmecken können. Angenommen, Ihrer Mutter schmeckt das nicht: Fragen Sie nach einem Saft, bevor Sie eine andere Speise probieren.

• Geben Sie den ganzen Löffel, damit die volle Dosis eingenommen wird
• Zerkleinern Sie jede Dosis frisch, nicht Stunden vorher
• Spülen und trocknen Sie den Mörser nach jedem Gebrauch
• Legen Sie den Medikamentenplan neben den Mörser, für alle, die helfen

Häufige Fehler und wann Sie Hilfe holen

Die eigentliche Grenze ist diese: Ein Mörser macht eine Retardtablette oder eine magensaftresistente Tablette nicht zerkleinerbar. Nur Apotheke oder verordnende Ärztin können das Medikament umstellen, oft auf einen Saft oder eine andere Tablette.

Schluckbeschwerden sollten Sie auch für sich genommen beim Hausarzt ansprechen, besonders wenn nicht nur Tabletten, sondern auch Essen zum Husten führt. Ein Ergotherapeut kann bei Griff und Tagesablauf helfen. Wenn sich jemand verschluckt und keine Luft bekommt, rufen Sie die 112.

Achten Sie in der ersten Woche genau hin. Bleiben Sie zu einer Einnahmezeit dabei und sehen Sie, ob der ganze Löffel gut hinuntergeht. Fragen Sie: "Schmeckt es so, und ist die Menge zu viel?", und nehmen Sie die Antwort mit in die Apotheke.

• Eine Tablette mit retard, SR, XL oder CR auf der Packung ohne Rückfrage zerkleinern
• Mehrere zerkleinerte Medikamente in eine große Schüssel Essen mischen
• Pulver im Mörser lassen, sodass ein Teil der Dosis fehlt
• Für die ganze Woche im Voraus zerkleinern